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标题:
郑州基层医疗水平低双向转诊推行面临挑战
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作者:
e4一阶一阶
时间:
2019-11-18 08:35
标题:
郑州基层医疗水平低双向转诊推行面临挑战
<p>郑州基层医疗水平低 “双向转诊”推行面临挑战</p>
<p>李晓敏实习生党豪杰本报讯作为一种解决“看病难、看病贵”的模式,“双向转诊”制度曾被
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专家所推崇,而郑州市卫生
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局自从今年年初,也正式在各个医院推行这种制度,但是,半年多以来,这种制度也面临一些挑战和瓶颈。</p>
<p> 昨天,在郑州召开的第四届“新医改、新实践”会上,郑州市卫生局相关负责人透露,为更好地推进双向转诊制度,郑州市卫生局专门向各个医院推出了《双向转诊用户手册》,同时也呼吁各方配合,共同解决“转上容易转下难”问题。</p>
<p> 现象</p>
<p> 转上病人68人转下1人</p>
<p> 71岁的刘老太最近总觉得胸闷,睡不好觉,在社区治疗一段时间后,病情没有好转,最后通过社区卫生服务站转到了家附近的郑州市中心医院。</p>
<p> “每隔一段时间,社区都会有病人转过来。”郑州市中心医院服务拓展部主任张健说,他们医院1月13日开始实施双向转诊。数据显示,1月13日到6月22日,社区共向他们医院转诊68人,转下去1人。而这种现象,在
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其他医院也存在。</p>
<p> 调查显示,社区卫生服务机构向上转诊的几率很高,至少在50%以上,而从大医院往下转诊的几率则非常低。</p>
<p> 原因</p>
<p> 三大原因绊住转诊脚步</p>
<p> “我们那个社区卫生站,医生水平不敢恭维。”谈及为何没转到社区服务站进行康复时,68岁的刘大爷摇了摇头。</p>
<p> 半年前,刘大爷突发脑溢血,被送去医院,病情平稳后,刘大爷开始进行康复,因为他所在的社区也可进行康复,所以,曾经有医生建议他转到社区,这样既方便又便宜,但刘大爷和家人都拒绝了。</p>
<p> “不相信基层医疗水平是其中一个原因。”长期研究公共卫生的熊先生认为,由于目前我国社区服务站尚处于起步阶段,所以,医生的水平和大医院相比,确实有一定差距,这也导致很多老百姓不信任。</p>
<p> 除此以外,他还认为,由于“双向转诊”是一个新生事物,对于很多市民来说,还需要一个接受的过程,这就需要卫生部门在提高基层医疗水平的同时,加大宣传力度。</p>
<p> 对于这个问题,一直工作在一线的张健则有自己的看法。“除了很多患者对‘双向转诊’优势没了解透彻,还有一个主要的‘障碍’就是医保报销的问题。”张健说,从大医院转回社区进行康复治疗,使用市医保的市民,还要再次承担起付线费用。“市医保的起付线是100元,市民转回社区后,花费不到100元就不给报了。”张健认为,调整医保起付线,也是进一步促进患者接受双向转诊的重要举措。</p>
<p> 期盼</p>
<p> 尽快建立健全转诊模式</p>
<p> “模式好,但是没有一个有效的管理模式也是个问题。”对此,郑州大学法学院潘老师认为,因为双向转诊涉及的病人千万种,中间又有各种利益纠葛,所以,他认为,要想真正达到“双向转诊”最初的目的,需要有关部门,比如卫生部门、医保部门等一起,出台一个详细的转诊的模式和规范,就转诊中哪些病人该转,怎么转,转后的医保怎么报销等作出详细规定,这样才能更好地引导病人“大病进医院,小病进社区”。</p>
<p> 对此,郑州市卫生局相关负责人表示,近日,他们向各个医院推出了《双向转诊用户手册》,同时,也愿意积极探索,出台更多措施,促使“双向转诊”顺利实施。</p>
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