家庭医生敲门入户式服务难不难

三倒四四

<p>家庭医生:"敲门入户"式服务难不难</p>
<p>对口管起居民健康</p>
<p>        　　4月13日下午两点半，记者来到了济南市天桥区西苑社区卫生服务中心。一进门，就见到大厅几排连椅上坐满了老人，大家都在认真听课这里在进行健康课堂活动，正针对本周来此查体的40位老人的体检报告进行分析。</p>
<p>        　　一些大爷大妈的血压、血糖、血脂有些偏高，平时一定要养成健康的生活习惯。要少吃油炸、酱菜，主食要以杂粮为主，饭吃六七成饱就行社区医生李红珍先就普遍情况统一讲解，又反复嘱咐几个指标超标稍严重的留下单聊。　可一下课，老人们全都举着体检结果，团团围住了几位医生。</p>
<p>        　　这儿有咱的分管大夫，特别了解我的身体状况，把体检结果分析得既耐心又细致。刚刚详细询问完的社区居民、66岁的显得十分满意，多亏了和社区卫生服务中心签了这个约，才让我对自己的健康明明白白。</p>
<p>        　　口中的签约，是指自去年12月起，济南市第四人民医院管辖下的8家社区卫生服务机构开始试水的家庭医生签约制北京中科专家，辖区居民只要与社区卫生服务机构签订家庭医生式服务协议书，便可在家门口享受到近乎零距离的医疗卫生服务，而这每年针对65岁以上老年人进行的一次免费查体，便是该中心参与试点后续履行的工作。</p>
<p>        　　家庭医生还定期上门呢，治高血压和糖尿病的药怎么吃、饮食注意什么，每次都指导上小半天儿。居民周大娘也乐呵呵地对记者说。原来，签约居民家庭中如有高血压及糖尿病患者，社区卫生服务机构还将每年为其提供4次入户(或)随访及免费测血压、血糖、体格检查、健康指导等。如有在家居住的重性精神病患者、孕产妇、06岁的儿童，也将提供相关的入户走访和健康管理。</p>
<p>        　　增加的不只是工作量</p>
<p>        　　家庭医生式服务在市四院管辖下的8家社区卫生服务机构开展至今，签约户已达1300户，而在记者采访的西苑社区卫生服务中心，就有600户居民参与其中。</p>
<p>        　　与一户居民签约的并非家庭医生一人，而是一个团队。每个团队配备了全科医生、一名护士和一名公共卫生人员，居民自愿选择适合自己的团队，并在享受基本公共卫生服务项目的同时，可与之协商、细化或者增加服务项目，也让这种医疗服务进一步明确了服务到家、责任到人。</p>
<p>        　　签了这个约，我们的工作越来越忙。李红珍告诉记者，她目前对白癜风专家研讨会口服务的居民有1000多人，每天的工作总是闲不住先得给签约户的每位家庭成员建立1份《社区卫生服务居民家庭健康档案》，还要据此对每户实施动态的监管，定期免费查体不断更新数据、主动上门查看实行面对面随访、根据实际开展健康教育，如果有从社区转诊到医院的患者，还要及时跟进、跟踪服务</p>
<p>        　　我们中心整体的业务量也在增多。西苑社区卫生服务中心主任苗红表示，伴随着家庭医生式服务的开展，该中心的工作面在不断扩大，而与此同时，这种契约服务关系也拉近了医务人员与社区白癜风形象大使百姓之间的距离，不少居民逐渐愿意来此解决小病，享受更多的延伸服务，由此便形成了一个良性循环。</p>
<p>        　　增加的不只是业务量。苗红补充说，基层医务工作者的积极性和责任意识也因此不断提升，其实，与居民建立这种稳定的服务关系，让广大居民把自身的健康交给我们，已经让我们深感责任重大，再加上省、市、区及医院每年还会开展多次考核等质控工作，工作人员怎能白癜风哪里权威不优质高效地完成服务?</p>
<p>        　　尚有难点待突破</p>
<p>        　　而据了解，目前，西苑社区卫生服务中心所服务的住户大约有6600户。显然，签约的600户所占比重不大，还有很大的上升空间。</p>
<p>        　　而相关工作人员也表示，试点工作尚在起步阶段，在确保服务质量的基础上，数量的增加尚需一个过程。而需要强调的是，与国外的私人花钱聘请的模式不同，这种家庭医生式服务施行的是主要针对65岁以上老年人、重型精神疾病患者、孕产妇、幼儿等重点人群开展的公益性质工作，承担的基本公共卫生服务项目不收取费用，这便需要投入大量的人力、物力和财力，而一时间要实现广覆盖也并不现实。</p>
<p>        　　要做好家庭医生式服务，好的医生不可或缺。一位社区卫生服务中心负责人坦言，基层拥有大批高素质、高水平的全科医生，才能保证为居民提供主动、连续、个性化的服务。目前，我们社区真正意义的全科医生只有3人，却要面向几千户开展工作，难度可想而知。他认为，这种供需的不平衡需要政府增加投入，改善基层卫生的工作条件，更需要加大对全科医生的培养力度，提高他们的业务素养和水平，让他们有热情、有能力扎根基层，做一名合格的家庭医生。</p>
<p>                            编辑：李斐</p>