评论居民医药负担仍较重是响亮提醒5q0r

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<p>评论：居民医药负担仍较重是响亮提醒</p>
<p>卫生部部长陈竺1月7日在全国卫生工作会议上指出，由于医药卫生改革的整体性、系统性、协调性不够，目前居民医药费用负担仍然较重。他表示，要巩固和完善国家基本药物制度和医疗白癜风检查到中科机构运行新机制，提高医疗卫生服务的水平和效率。(新华1月7日) 造成“居民医药费用负担仍然较重”的原因是多方面的，既因为新医改的诸多政策措施没有落到实处，也因为新医改的政策措施本身存在缺陷。就药费负担而言，虽然医保范围内报销比例达到75白癜风会传染%，但由于报销目录外用药未得到控制，患者用药实际报销比例只有50%甚至更低；虽然一些医院名义上取消了药品加成，但据《中国青年报》去年报道，基本药物在基层医疗机构被加价出售的情况仍普遍存在，100%的加价率不稀奇，甚至700%的加价率也会出现。就“医费”负担而言，取消药品加成后，“医价”随之提高，一些医院更加热衷于大处方、大检查、过度医疗，增加了患者负担；虽然“总额预付制”意在防止这一弊端，但却导致了另一弊端：比如有些医院在推行“总额预付制”过程中，出现了公立医院限收、拒收职工医保病人的情况，致使很多职工医保病人住不上院，或者被迫自费住院。 任何改革，在本质上都是一种利益调整，医改也不例外。要减轻民众的医药负担，让民众获利，政府就得让利，即增加医药卫生方面的财政支出。然而在有些地方，医院却把医改当成大捞一笔的契机，地方政府也趁机“卸包袱”，不愿增加医疗支出，对医院的财政补贴甚至不增反减。比如江苏省苏州市的医改医白癜风饮食禁忌院取消药品加成后，却在当地政府部门的主导下要求药商按销售额5%到20%的比例“返点”给医院，原因即在于政府对医院的“财政拨款不足”。政府不加大投入，医改便不可能改好，民众的医药负担便不可能减轻，这是多么简单的道理。正如陈竺部长所言，要“确保基本公共卫生服务经费足额及时到位”，但如何“确保”，并非卫生部更非各级卫生部门说了算。 上一轮医改误入“医疗市场化”的歧途，最终被认定为“不成功”，新一轮医改致力于医疗服务公益化，将人人享有基本医疗卫生服务作为改革目标。对于一个拥有13亿多人口的大国而言，这样的改革目标很宏大，实施起来很困难，不可白癜风遮盖液能出台几个方案、下发几个文件就能完成。“居民医药费用负担仍然较重”是一种可贵的清醒，更是一种响亮的提醒，只有正视医改中存在的问题，才有望以更大的决心、更有力的举措继续推进改革，不辜负民众的厚望。 □晏扬</p>